期刊简介
本杂志由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学医学院（原上海医科大学）主办，国内外公开发行的国家级医学学术期刊，双月刊，逢双月出版，主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验，主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。
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首页>中国感染与化疗杂志
- 杂志名称：中国感染与化疗杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院
- 国际刊号：1009-7708
- 国内刊号：31-1965/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
去甲万古霉素临床药代动力学及血药浓度监测
张菁；胡瑾瑜；郁继诚；曹国英；施耀国；张婴元
关键词：去甲万古霉素, 药代动力学, 治疗药物监测
摘要：目的:比较国产去甲万古霉素在老年人和年轻人中的体内过程,为制订去甲万古霉素在治疗老年人感染时的合理给药方案提供依据; 建立快捷、实用的去甲万古霉素治疗药物监测(TDM)方法.方法:同期对照研究去甲万古霉素在10名健康老年受试者(老年组)和10名健康年轻受试者(年轻组)中的药代动力学.以微生物法和荧光偏振免疫法(FPIA)测定血药浓度,以微生物法测定尿药浓度.结果:老年组和年轻组静脉滴注去甲万古霉素800 mg后的体内过程均符合二室模型.与年轻组比较,老年组表观分布容积(Vd)增大,总清除率(CLt)及肾清除率(CLr)降低,药时曲线下面积(AUC)增加和消除半衰期(t1/2β)延长.以上各项药代参数在两组间差异均具非常显著性(P<0.01);两组血药峰浓度相近(P>0.05).去甲万古霉素给药后12 h内的累积尿排出率老年组较年轻组明显为低,分别为(77.13±8.95)%和(83.82±16.80)%(P<0.01),但给药后48 h两组的累积尿排出率相近,分别为(85.38±8.62)%和(86.12±16.85)%,两组差异无显著性(P>0.05).以微生物法和FPIA同时测定去甲万古霉素血清标本.两种测定方法测得结果呈良好线性相关性.线性回归方程为Y=0.7534X-0.5948 (Y:微生物法;X: FPIA;R2=0.9703).结论:老年感染患者应用去甲万古霉素时需适当减少剂量或延长给药间隔,并尽可能监测血药浓度.去甲万古霉素血药浓度监测可采用快速、准确和特异性高的FPIA.
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