期刊简介

               本杂志由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学医学院(原上海医科大学)主办,国内外公开发行的国家级医学学术期刊,双月刊,逢双月出版,主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。                

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  • 杂志名称:中国感染与化疗杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院
  • 国际刊号:1009-7708
  • 国内刊号:31-1965/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国感染与化疗杂志2005年第01期

乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效及其作用机制的研究

方强;陈朴

关键词:乌司他丁, 重症脓毒症, 细胞因子, APACHEⅡ评分
摘要:目的评价乌司他丁对重症脓毒症患者的疗效和安全性,并通过观察患者细胞因子的变化来探讨其作用机制.方法56例重症脓毒症患者随机均分为乌司他丁组(U组)与对照组(C组),在相同的常规治疗基础上,U组给予乌司他丁针剂20万U静脉注射,2次/d,持续5 d.C组则给予同等量的生理盐水作为安慰剂对照.在治疗前、治疗后24、48、120 h进行APACHEⅡ评分,同时抽取右侧桡动脉血测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)和白介素10(IL-10)的浓度,并统计两组患者的28 d病死率.结果治疗前两组患者APACHEⅡ病情严重度评分值相似(P>0.05),治疗后两组患者APACHEⅡ评分值均有下降,但U组患者的分值下降较C组快.U组患者28 d的病死率为28.6%(8/28)低于C组的57.1%(16/28),差异有显著性(P<0.05).细胞因子检测的结果显示,U组患者的TNF-α的血清浓度在48 h内即明显下降,与C组相比,差异有显著性(P<0.05);U组患者IL-6的浓度在治疗后也较C组下降明显,并在治疗后120 h两组差异有显著性(P<0.05);U组患者IL-10浓度在治疗后明显上升,两组差异有非常显著性(P<0.01).结论乌司他丁能够改善脓毒症患者的病情,降低病死率,可能与其降低脓毒症患者血中促炎因子TNF-α、IL-6的水平,升高抑炎因子IL-10的水平有关.