期刊简介

               本杂志由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学医学院(原上海医科大学)主办,国内外公开发行的国家级医学学术期刊,双月刊,逢双月出版,主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。                

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  • 杂志名称:中国感染与化疗杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院
  • 国际刊号:1009-7708
  • 国内刊号:31-1965/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国感染与化疗杂志2007年第03期

非结核分枝杆菌肺病5例

王洪云;侯庆宝;马念芳

关键词:非结核分枝杆菌, 肺病, 临床/病理
摘要:临床资料病例1 女,41岁,工人.1999年3月因低热、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷7个月第1次入院.X线胸片示,左上肺挝散在斑片状模糊阴影伴空洞,痰检抗酸杆菌(涂片/集菌)阳性,诊为浸润性肺结核,同期痰菌培养+药敏对链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)等抗结核药物敏感,经3个月余(SHRE方案)联合抗结核治疗,肺内浸润性病变明显吸收,痰菌转阴,好转出院,次年1月痰检抗酸杆菌复阳,再次人院给予SHRE+z(吡嗪酰胺)、HRZ+O(氧氟沙星)等方案,累计抗结核治疗1年余,痰菌未转阴,同期连续2次痰菌培养报告有非结核分枝杆菌(NTM)生长,进一步做菌型鉴定为戈登分枝杆菌,改用环丙沙星、利福喷汀、吡嗪酰胺、左氧氟沙星、阿米卡星等较敏感药物联合治疗4个月后,痰菌涂片间断阴性,培养阳性,治疗期间频发咳血痰或间断少量咯血(50~100 mL/d),内科治疗效果不佳,术前X线胸片及CT示,左上肺叶内多发不规则空间(直径1.5~3.5 cm)伴散在斑片状或结节阴影并肺萎缩纤维化及气管患侧移位,符合肺叶性损毁肺X线征象,查体及心肺功能等检查无手术禁忌证,择期给予外科治疗,术后继续给予治疗观察,至今未见复发.