期刊简介

               本杂志由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学医学院(原上海医科大学)主办,国内外公开发行的国家级医学学术期刊,双月刊,逢双月出版,主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。                

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  • 杂志名称:中国感染与化疗杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院
  • 国际刊号:1009-7708
  • 国内刊号:31-1965/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国感染与化疗杂志2008年第02期

社区获得性军团菌肺炎21例临床分析

陆建红;张旻;周新;陈钦;沈华;徐耀传

关键词:嗜肺军团菌, 肺炎, 社区获得性
摘要:目的 探讨社区获得性军团菌肺炎(CALP)的临床特征、诊断及治疗.方法 分析我院2003年1月-2006年10月经免疫荧光法及血微量凝集法(MAT)检测军团菌血清抗体诊断明确的21例CALP的临床症状,实验室检查,影像学改变,阿奇霉素或莫西沙星的疗效.结果 ①21例CALP患者中,重症肺炎占57%.无基础疾病11例,糖尿病患者4例,慢性阻塞性肺病病患者4例.②主要临床症状发热≥38.0℃,干咳,头痛,肌肉关节酸痛,胸痛,多汗,腹痛、腹泻.血白细胞>10×109/L 72.7%,CRP>100 mg 90.9%,低钠血症及丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮增高<50.0%.③胸部CT表现为肺实变、间质改变、渗出、网织状阴影及胸腔积液.病变累及2叶以上多见.④21例CALP患者经血清抗体检测分别为血清型Lp6,Lp3,Lpl,Lp4.⑤21例CALP患者(包括12例重症肺炎)经阿奇霉素500 mg/d或莫西沙星400 mg/d序贯治疗后痊愈.结论 当重症社区获得性肺炎合并多系统损害时要考虑军团菌肺炎的可能.早诊断,尽早选用合适的抗菌药治疗至关重要,新大环内酯类抗生素和呼吸喹诺酮类抗菌药物是治疗军团菌肺炎的一线用药.