期刊简介
本杂志由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学医学院（原上海医科大学）主办，国内外公开发行的国家级医学学术期刊，双月刊，逢双月出版，主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验，主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。
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首页>中国感染与化疗杂志
- 杂志名称：中国感染与化疗杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院
- 国际刊号：1009-7708
- 国内刊号：31-1965/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
卫生保健相关性肺炎的临床分析
刘学东；韩秀迪；葛云洁；魏凤芹
关键词：医疗保健相关性肺炎, CURB-65, 病原菌, 抗生素
摘要：目的 探讨卫生保健相关性肺炎(HCAP)在青岛市市立医院的发病情况,了解其临床特征及病原学特点以指导临床治疗.方法 按照CURB-65评分系统将2009年1月-2010年5月住院治疗的91例HCAP患者分为轻症组84例和重症组7例,回顾性分析总结两组的临床特征及病原学特点.结果 重症HCAP患者的平均年龄显著高于轻症组[(83.9±7.1)和(65.1±17.8)岁,P＜0.001],其基础疾病合并症显著多于轻症组(100％和76.2％),其临床症状(如发热、咳嗽、气短、意识障碍)的比率显著高于轻症组(P＜0.05),相关实验室指标(如白细胞异常、尿素氮升高、低氧血症或低氧和指数)明显重于轻症组(P＜0.01).与轻症组相比,重症HCAP患者多次住院、接受家庭或医疗机构护理者更多(P＜0.001).重症HCAP患者多种细菌混合感染高达71.4％,其中革兰阴性菌占44.5％,革兰阳性菌占22.2％,念珠菌占33.3％,初始抗生素治疗未能覆盖病原菌而治疗不当者4例,死亡3例,与轻症组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 HCAP的发生与医疗环境密切相关,其中CURB-65评分高的重症患者基础疾病多,病原菌中多重耐药菌发生率高,预后差.必须充分认识HCAP发病的危险因素和病情严重程度,建立个体化“经验性治疗方案”,以改善预后.
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