期刊简介

               本杂志由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学医学院(原上海医科大学)主办,国内外公开发行的国家级医学学术期刊,双月刊,逢双月出版,主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。                

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  • 杂志名称:中国感染与化疗杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院
  • 国际刊号:1009-7708
  • 国内刊号:31-1965/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国感染与化疗杂志2013年第02期

右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞33例的临床特点与治疗

陈勇;刘双;谢江

关键词:心内膜炎, 肺栓塞, 感染
摘要:目的 分析右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的特点,提高对该病的诊治水平.方法 回顾性分析2002年6月至2010年5月北京安贞医院住院治疗的33例右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞患者的临床表现、血培养、超声心动图、胸部影像和诊治经过.结果 33例患者平均年龄(27±21)岁,32例(97.0%)有基础心脏病,27例(81.8%)为先天性心脏病.主要临床表现为发热(94.0%)、咳嗽(60.6%)、胸痛(48.5%)、呼吸困难(42.4%)、咯血(9.1%).血培养阳性率为31.0%,其中45.5%病原菌为葡萄球菌属细菌.所有患者均进行超声心动图检查,均发现右心赘生物.所有患者均进行X线胸片检查,表现为片状阴影(100%)、结节影(18.2%)、空洞(3.0%)和胸腔积液(63.6%)征像.5例患者进行胸部CT检查,病变类型和分布与X线胸片相似,但检出的病灶数目与类型增多.所有患者均静脉使用抗生素治疗,78.8%接受心脏手术治疗,23例治愈,5例好转,2例病情控制,1例病情未控制者自动出院,2例死亡,平均住院天数(43.1±33.2)d.结论 脓毒性肺栓塞病情隐匿,缺乏特异性,存在肺外感染灶的患者出现发热、胸部影像学改变应警惕本病,早期诊断,及时给予抗生素治疗,积极控制肺外感染灶,多数患者预后良好.