期刊简介
本杂志由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学医学院（原上海医科大学）主办，国内外公开发行的国家级医学学术期刊，双月刊，逢双月出版，主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验，主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。
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首页>中国感染与化疗杂志
- 杂志名称：中国感染与化疗杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院
- 国际刊号：1009-7708
- 国内刊号：31-1965/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
多重耐药不动杆菌属血流感染74例临床分析
邹颖；徐晓刚；郭庆兰；李光辉
关键词：不动杆菌属, 血流感染, 多重耐药
摘要：目的：研究多重耐药不动杆菌血流感染的菌种分布特点、临床特征、抗菌治疗及其与预后的关系。方法回顾性分析复旦大学附属华山医院2005年1月-2011年12月不动杆菌血流感染患者的临床及微生物学资料。结果74例不动杆菌血流感染患者入选，其中73例为医院感染，1例为社区获得性感染；原发性血流感染占51．4％（38/74）；继发性血流感染占48．6％（36/74），继发于肺部感染常见，占23．0％（17/74）。基础疾病以实体肿瘤多见，占24．3％（18/74），糖皮质激素应用、深静脉导管留置、手术及侵袭性操作是常见的诱发因素。发生血流感染后患者外周血白细胞总数及中性粒细胞比例较前升高，血清白蛋白水平下降，APACHE Ⅱ评分升高。74例血流感染患者中鲍曼不动杆菌感染65例，洛菲不动杆菌7例，琼氏不动杆菌1例，鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌混合感染者1例；全因病死率为27．0％（20/74）。不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦耐药率低，为20．0％（15/75），对碳青霉烯类抗生素耐药率为40．0％～42．7％。患者预后与不动杆菌对抗菌药物的敏感性相关。对碳青霉烯类和含舒巴坦制剂不敏感菌株感染患者的病死率分别为46．9％（15/32）和40．0％（12/30），显著高于敏感菌株感染患者的11．9％（5/42）和18．2％（8/44）。32例对碳青霉烯类不敏感菌株感染的患者中，20例接受了含舒巴坦制剂的抗菌药物，病死率为20．0％（4/20），明显低于未使用含舒巴坦制剂药物患者的66．7％（8/12）。结论不动杆菌血流感染绝大多数为医院感染，多发生于术后及重症患者。不动杆菌属对常用抗菌药物高度耐药，对碳青霉烯类和含舒巴坦制剂不敏感菌株感染患者病死率高，预后极差，应重视医院感染的防控。
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