期刊简介
本杂志由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学医学院（原上海医科大学）主办，国内外公开发行的国家级医学学术期刊，双月刊，逢双月出版，主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验，主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。
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首页>中国感染与化疗杂志
- 杂志名称：中国感染与化疗杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院
- 国际刊号：1009-7708
- 国内刊号：31-1965/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
2013年医院临床分离菌耐药性分析
尧荣凤；许国祥；薛龙；沈菊英；李智；夏嵘；肖启纹
关键词：细菌耐药性, 抗菌药物, 药敏试验
摘要：目的：了解医院临床常见细菌的耐药现状，为医院合理用药提供参考。方法采用VITEK‐2全自动微生物分析仪对临床分离株进行鉴定和药敏试验，结果按照CLSI 2013年版标准判定，耐药性数据分析采用 WHONET 5．6软件。结果2013年医院患者首次分离细菌3880株，其中革兰阳性菌占35．2％（1366株），革兰阴性菌占64．8％（2514株），居前6位的细菌依次为：大肠埃希菌（20．2％）、肺炎克雷伯菌（12．0％）、铜绿假单胞菌（11．1％）、凝固酶阴性葡萄球菌（9．8％）、鲍曼不动杆菌（9．8％）和粪肠球菌（8．1％）。细菌主要分离自呼吸道（51．0％）、尿液（26．2％）、血液（9．4％）。耐甲氧西林的葡萄球菌属＞72．0％，未发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺的葡萄球菌。509株肠球菌属细菌中，粪肠球菌和屎肠球菌分别占61．5％和32．8％，未发现耐万古霉素和替加环素的肠球菌。肠球菌对替考拉宁和利奈唑胺耐药率均＜2．0％。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶（ESBL ）检出率分别为67．4％和32．0％。药敏结果显示，酶抑制剂复方制剂（头孢哌酮‐舒巴坦和哌拉西林‐他唑巴坦）、碳青霉烯类（美罗培南、亚胺培南和厄他培南）和阿米卡星对大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属（阴沟肠杆菌和产气肠杆菌）和奇异变形杆菌具有较好的抗菌活性，耐药率均＜15．0％。其中，肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物的耐药性高于其他的革兰阴性杆菌。在不发酵糖革兰阴性菌中，以铜绿假单胞菌和不动杆菌属为主。铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟、庆大霉素和哌拉西林‐他唑巴坦耐药率均＜15．0％，但对碳青霉烯类（美罗培南和亚胺培南）的耐药率均＞20．0％。鲍曼不动杆菌的耐药性严重，对所有受试抗菌药物的耐药率均＞35．0％。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁，应合理使用抗菌药物以降低耐药性。同时，对耐药菌集中的科室及早进行流行病学调查并采取积极有效防控措施。
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