期刊简介

               本杂志由中华人民共和国卫生部主管,复旦大学医学院(原上海医科大学)主办,国内外公开发行的国家级医学学术期刊,双月刊,逢双月出版,主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验,主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。                

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  • 杂志名称:中国感染与化疗杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属华山医院
  • 国际刊号:1009-7708
  • 国内刊号:31-1965/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
中国感染与化疗杂志2015年第01期

继发性免疫缺陷患者葡萄球菌血流感染70例临床及病原菌分析

姜淼;徐元宏;苏菲

关键词:继发性免疫缺陷, 葡萄球菌, 血流感染, 耐药性
摘要:目的:了解继发性免疫缺陷患者葡萄球菌血流感染的临床特点、金黄色葡萄球菌(金葡菌)及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的构成及耐药情况。方法采用回顾性分析方法,将我院101例血培养检出葡萄球菌的患者,分为继发性免疫缺陷病组(研究组)和免疫功能正常组(对照组),用 SPSS18.0统计软件分析数据,比较两组患者的临床特点、不同种类葡萄球菌的构成和耐药性。结果研究组葡萄球菌血流感染70例,除2例体温<36℃,其余均有不同程度发热。30.0%伴畏寒、寒战,15.5%有血流感染迁徙病灶,肺受累常见。11.4%合并感染性休克。病死率为17.1%。研究组感染性休克发生率和病死率明显高于对照组,但差异无统计学意义(P =0.050和 P =0.054)。研究组共检出葡萄球菌70株,包括金葡菌41株(58.6%),其中甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)18株(占分离金葡菌的43.9%);CNS 29株(41.4%),其中甲氧西林耐药 CNS (MRCNS)24株(占分离 CNS 的82.8%)。对照组共检出葡萄球菌31株,包括金葡菌26株(83.9%),其中 MRSA 11株(占分离金葡菌的42.3%);CNS 5株(16.1%),均为 MRCNS。CNS 感染率研究组与对照组比较差异有统计学意义(P =0.013)。所有甲氧西林耐药葡萄球菌中除1株中间葡萄球菌外均为多重耐药菌。研究组病原菌对青霉素、克林霉素、红霉素和庆大霉素耐药率分别高达100%、73.0%、90.0%和61.0%;未发现葡萄球菌对替加环素、利奈唑胺和万古霉素耐药菌株;两组比较差异无统计学意义。结论继发性免疫缺陷患者葡萄球菌血流感染临床表现与普通患者相似,但感染性休克发生率和病死率较高。CNS 感染较普通人群更常见,多重耐药菌比例高。临床应依据病情及细菌药敏结果选用抗菌药物。