期刊简介
本杂志由中华人民共和国卫生部主管，复旦大学医学院（原上海医科大学）主办，国内外公开发行的国家级医学学术期刊，双月刊，逢双月出版，主要刊载感染性疾病与抗感染化疗领域的最新科研成果、新技术、新方法及最新临床经验，主要读者对象为临床各科医师、医院药剂科工作人员、临床微生物检验人员及从事抗感染化疗的药理学、临床药理学、临床微生物学和临床药学研究的各级人员。
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首页>中国感染与化疗杂志
- 杂志名称：中国感染与化疗杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属华山医院
- 国际刊号：1009-7708
- 国内刊号：31-1965/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 医学文摘, 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 万方收录(中)
2014年北京协和医院细菌耐药性监测
张小江；杨启文；孙宏莉；王瑶；王贺；窦红涛；赵颖；王澎；张辉；朱任媛；宋红梅；徐英春
关键词：细菌耐药性监测, 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌, 广泛耐药菌, 药敏试验
摘要：目的：了解北京协和医院2014年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法共收集8295株非重复分离菌，采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验，按CLSI 2014年版标准判读药敏结果，采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果8295株细菌中，革兰阴性菌占67.4%，革兰阳性菌占32.6%。10种常见的细菌分别为：大肠埃希菌（18.1%），铜绿假单胞菌（10.8%），肺炎克雷伯菌（10.2%），金黄色葡萄球菌（金葡菌）（9.8%），鲍曼不动杆菌（9.2%），粪肠球菌（6.3%），屎肠球菌（4.1%），凝固酶阴性葡萄球菌（4.1%），阴沟肠杆菌（3.1%）和嗜麦芽窄食单胞菌（2.9%）。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为28.4%和66.5%。耐甲氧西林葡萄球菌对β内酰胺类和其他抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌。仍有81.3%MRSA对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感。MRCNS中有81.1%菌株对利福平敏感。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对大多数抗菌药物（除外氯霉素）的耐药率明显低于屎肠球菌。发现少数万古霉素耐药肠球菌（VRE），根据表型推测为VanA和VanB型耐药，未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。β溶血链球菌对青霉素的敏感率为90.8%。产ESBL的大肠埃希菌、克雷伯菌属（肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌）和奇异变形杆菌的检出率分别为54.2%、31.0%和28.9%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感，总耐药率≤3.3%。广泛耐药肺炎克雷伯菌的检出率为1.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17.5%和11.8%，对阿米卡星的耐药率5.9%。鲍曼不动杆菌对上述2种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为69.0%和67.4%，对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素的耐药率低，分别为47.8%和28.7%。广泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的检出率分别是32.3%和1.8%。流感嗜血杆菌中β内酰胺酶的检出率为33.7%。肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率＞93%。结论细菌对抗菌药物的耐药率呈增长趋势，特别是碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌，应采取有效的医院感染控制措施和加强抗菌药物的合理使用。
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